4月22日，在援疆專家、莆田學(xué)院附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師陳劍飛的指導(dǎo)下，瑪納斯縣總醫(yī)院人民醫(yī)院院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科成功開展首例CRRT(連續(xù)性腎臟替代療法)治療。

4月21日，瑪納斯縣總醫(yī)院人民醫(yī)院院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科接診了一位膿毒癥伴心力衰竭的患者。該患者在急診科發(fā)生室顫，經(jīng)除顫后以“心力衰竭、乳酸性酸中毒、間質(zhì)性肺病”收治入院。入科后血?dú)夥治鲲@示乳酸＞20mmol/L，提示乳酸性酸中毒。這是一種嚴(yán)重的病理狀態(tài)，表明組織灌注嚴(yán)重不足，與休克成因形成惡性循環(huán)。高濃度的乳酸會導(dǎo)致血液pH值下降，可能引發(fā)呼吸循環(huán)衰竭、意識障礙，甚至死亡?。

經(jīng)家屬同意并簽署知情同意書后，團(tuán)隊(duì)排除相關(guān)禁忌癥，立即在超聲引導(dǎo)下建立血液凈化治療通路，緊急行床旁CRRT。陳劍飛帶領(lǐng)該科室CRRT治療團(tuán)隊(duì)，快速完成病情評估、超聲引導(dǎo)下右側(cè)股靜脈置管、精準(zhǔn)化置換液配置、上機(jī)、數(shù)據(jù)監(jiān)測、管路管理、報(bào)警處理及下機(jī)等全流程操作。陳劍飛全程動態(tài)監(jiān)測患者體征及檢查結(jié)果，及時(shí)調(diào)整治療方案。在醫(yī)護(hù)人員的默契配合下，患者順利實(shí)施床旁CRRT，經(jīng)過數(shù)十小時(shí)的血液凈化治療，患者的乳酸水平下降至2mmol/L，心力衰竭明顯改善，復(fù)查胸部CT提示肺水腫明顯好轉(zhuǎn)，達(dá)到預(yù)期治療目標(biāo)。4月30日，患者轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)科繼續(xù)治療，近日已病情好轉(zhuǎn)出院。