“陳醫(yī)生你看,
我今天喝了半碗小米粥,
沒嗆到也沒痛!”
5月13日,
家住莆田的老黃(化名)
舉著保溫碗,
通過視頻向
莆田學(xué)院附屬醫(yī)院
胸心外科陳豪主任醫(yī)師
展示自己的“進步”。
誰能想到,
兩個月前,
老黃在一頓飽餐后劇烈嘔吐,
導(dǎo)致食管突然破裂,
命懸一線。
老黃今年56歲,平時吃飯總是狼吞虎咽,常吃到胃脹。
3月16日那天,老黃匆匆扒完兩大碗米飯,還吃了不少肉。當(dāng)晚10點,剛躺上床的他突然感覺胃部翻涌,起身吐了一次。
沒想到凌晨12點,一陣更劇烈的嘔吐后,老黃的胸口像被重錘擊打般劇痛,嘴唇發(fā)紫、呼吸急促。家人緊急將他送到仙游縣總醫(yī)院,拍片顯示情況危急,需立即轉(zhuǎn)院救治。
3月17日凌晨4點,老黃被送到莆田學(xué)院附屬醫(yī)院,當(dāng)時已處于感染性休克狀態(tài)。
“CT顯示食管下段有破口,縱隔內(nèi)全是膿液和食物殘渣,典型的自發(fā)性食管破裂!”胸心外科值班醫(yī)生陳鎮(zhèn)心頭一緊,這種病若超過24小時未手術(shù),死亡率超90%。距離老黃發(fā)病已經(jīng)過了4小時,必須立即手術(shù)。
此時,擺在老黃一家人面前的有兩個選擇:老黃在莆田學(xué)院附屬醫(yī)院立刻接受手術(shù),或轉(zhuǎn)去福州的大醫(yī)院,但途中病情隨時可能惡化。
情況緊急,得知莆田學(xué)院附屬醫(yī)院此前曾成功搶救過類似患者,老黃家屬當(dāng)即表示:“就在這兒做!我們相信你們!”
于是,一場與死神的較量在莆田學(xué)院附屬醫(yī)院的搶救室上演。
“黃主任,有個食管破裂的患者休克了,需要馬上手術(shù)!”當(dāng)天凌晨4點15分,陳鎮(zhèn)撥通胸心外科黃國忠主任醫(yī)師的電話。電話那頭,剛從睡夢中醒來的黃國忠立刻清醒:“啟動多學(xué)科預(yù)案,我馬上到!通知陳豪主任醫(yī)師,還有內(nèi)鏡中心、麻醉科幾位主任……”幾通緊急電話后,醫(yī)生們紛紛從家里直奔醫(yī)院。
“這種手術(shù)需要‘雙鏡聯(lián)合’,內(nèi)鏡定位破口位置,胸腔鏡精準(zhǔn)修補,缺一不可?!标惡肋厯Q手術(shù)服邊囑咐。
凌晨5點,手術(shù)開始。醫(yī)護團隊配合默契:麻醉科負(fù)責(zé)維持生命體征,內(nèi)鏡中心實時引導(dǎo)定位,胸心外科負(fù)責(zé)微創(chuàng)技術(shù)修補,手術(shù)室護士精準(zhǔn)傳遞器械。
開胸瞬間,醫(yī)生們倒吸一口涼氣:老黃的縱隔里全是發(fā)臭的膿液和飯粒,食管下段有一道5厘米長的縱行裂口,胃酸正不斷滲出。
“必須先找到破口!”內(nèi)鏡中心宋聰華醫(yī)生將內(nèi)鏡伸入食管,精準(zhǔn)定位裂口位置;陳豪、黃國忠團隊操作胸腔鏡,用比頭發(fā)絲還細(xì)的縫線,對食管黏膜、肌層進行分層縫合,如同在豆腐上繡花。
為防止感染擴散,醫(yī)護人員反復(fù)沖洗胸腔,不放過任何食物殘渣。
用時5小時,手術(shù)順利完成。
老黃出院前,他的家屬特地送來了一面錦旗,感謝醫(yī)護人員的盡心搶救。
如今,老黃每天在家練習(xí)正常進食。他常對家人說:“那天半夜,如果沒有醫(yī)生們從被窩里沖出來救我,我可能就沒了。”
對于莆田學(xué)院附屬醫(yī)院的醫(yī)護團隊來說,這樣的深夜緊急集合早已成為家常便飯 ,他們深知每個緊急電話背后,都是一條等待拯救的生命。
陳豪提醒民眾,飽食、醉酒后劇烈嘔吐是誘發(fā)食管破裂的高危因素,平時切勿用手摳喉催吐。若嘔吐后胸痛,應(yīng)立刻禁食禁水,第一時間去有救治能力的醫(yī)院,切勿耽誤搶救的黃金12小時。
現(xiàn)在刷到我們?nèi)珣{緣分
大家記得設(shè)置星標(biāo)
關(guān)注精彩內(nèi)容不迷路~
福建衛(wèi)生報全媒體記者:林穎
通訊員:陳建飛
編輯:兜兜
審核:黃美輝、劉碧華