近日,莆田學院附屬醫(yī)院黨委委員、心血管內科主任吳梅芳教授帶領結構性心臟病瓣膜團隊林麗明博士、許開祖副主任醫(yī)師,聯(lián)合介入導管室、麻醉科、超聲科、重癥醫(yī)學科等多學科團隊,成功為兩位九旬老人實施經導管主動脈瓣置換術(TAVR),以“不開胸換瓣膜”的創(chuàng)新技術突破高齡、高?;颊叩闹委熃麉^(qū),為心臟瓣膜病患者帶來福音。 今年90歲的劉奶奶長期飽受頭暈、氣促等癥狀的困擾,藥物治療收效甚微。術前超聲顯示主動脈瓣大量反流,左心室增大。團隊經過全面的術前評估和多學科聯(lián)合診療(MDT)評估,結合患者病情及影像學檢查結果,認為劉奶奶符合TAVR手術指征,且預期可獲得顯著臨床獲益,最終選擇AV29瓣膜經股動脈精準植入。 術后即時超聲監(jiān)測顯示:反流完全消失,跨瓣流速恢復正常,劉奶奶頭暈、氣促等癥狀明顯改善。 另一位同歲的陳奶奶面臨更嚴峻挑戰(zhàn):其主動脈瓣重度狹窄,瓣口面積僅0.8cm2(正常值3-4cm2),跨瓣壓差高達83mmHg。經過多學科討論,團隊決定采用無需開胸、創(chuàng)傷極小的TAVR技術,通過股動脈介入完成瓣膜置換,90分鐘即完成高難度手術,術后壓差降至7mmHg。“手術后心里感覺舒坦多了,真的太感謝醫(yī)生啦!”陳奶奶感慨道。 TAVR手術被譽為“心臟介入治療皇冠上的明珠”,該技術無需開胸手術,無需體外循環(huán),通過股動脈穿刺即可完成人工瓣膜植入,適用于主動脈瓣狹窄及解剖條件合適的反流患者。該技術具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點,為高齡、合并癥多的高危心臟瓣膜病患者提供了新的治療選擇。 “此次手術的成功實施,展現(xiàn)了多學科協(xié)作的強大優(yōu)勢,標志著醫(yī)院在心臟瓣膜疾病微創(chuàng)治療領域實現(xiàn)重大技術突破?!眳敲贩冀淌诒硎?,未來,團隊將繼續(xù)通過技術創(chuàng)新與臨床轉化雙輪驅動,為更多患者構建起生命守護網絡。
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