為提高病歷質(zhì)量,強(qiáng)化病歷內(nèi)容。近日,瑪納斯縣總醫(yī)院2025年第一季度病例大賽在門診三樓信息數(shù)據(jù)中心舉行。
在援疆專家、莆田學(xué)院附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師陳劍飛的指導(dǎo)下,瑪納斯縣總醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科李凡蕊醫(yī)生選送了以“1例化膿性腦膜腦炎的診療體會(huì)”為主題的參賽作品。
病例展示重癥醫(yī)學(xué)科精選病例為“化膿性腦膜腦炎”?;撔阅X膜腦炎(Purulent Meningoencephalitis)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重的感染性疾病,由細(xì)菌感染引起腦膜和腦實(shí)質(zhì)的化膿性炎癥,病情兇險(xiǎn),需緊急處理。該患者以“發(fā)熱,意識(shí)障礙”就診于急診科。經(jīng)多學(xué)科會(huì)診后因病情危重轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。
入院后該患者出現(xiàn)了癲癇持續(xù)發(fā)作,陳劍飛主任憑借著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),迅速對(duì)患者的病情進(jìn)行全面評(píng)估,結(jié)合患者的病史及查體,明確診斷“顱內(nèi)感染”,并制定了詳細(xì)的治療方案。
在陳劍飛主任精心指導(dǎo)下,重癥醫(yī)學(xué)科成功開展“腰椎穿刺術(shù)”。經(jīng)過重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)的全力救治,該患者最終痊愈出院。此病例是重癥醫(yī)學(xué)科典型“化膿性腦膜腦炎”成功救治案例。這一成功案例,不僅體現(xiàn)了醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,更是為重癥醫(yī)學(xué)科所有醫(yī)護(hù)人員打了一劑強(qiáng)心劑,讓醫(yī)護(hù)人員都明白:路雖遠(yuǎn),行則將至,事雖難,做則必成。出院后,患者家屬也送了一面錦旗以示感謝!
陳劍飛主任帶領(lǐng)重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)對(duì)李凡蕊醫(yī)生進(jìn)行了全方位指導(dǎo),涵蓋儀態(tài)儀表、語言表達(dá)、病例內(nèi)容梳理及PPT制作。經(jīng)過賽前的不斷打磨,不斷優(yōu)化,重癥醫(yī)學(xué)科李凡蕊醫(yī)生最終在瑪納斯縣總醫(yī)院2025年第一季度病例大賽中榮獲一等獎(jiǎng)(第一名)的優(yōu)異成績(jī)。
“這次獲獎(jiǎng)對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科既是鼓勵(lì),更是鞭策。它展現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)的專業(yè)成長(zhǎng),也提醒重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)醫(yī)學(xué)之路任重道遠(yuǎn)?!标悇︼w說,今后將一如既往做好援疆幫扶工作,帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)踐行“人民至上,生命至上”的健康使命,以更精湛的醫(yī)術(shù)和更貼心的服務(wù),為當(dāng)?shù)鼗颊叩慕】当q{護(hù)航。