近日，我院胸心外科黃國忠教授團隊為一名64歲的局部晚期食管鱗癌患者，成功實施經(jīng)頸腹雙切口食管癌根治術(shù)，標(biāo)志著食管癌手術(shù)治療從“創(chuàng)傷控制”邁向“功能保全”的新階段。

林先生（化名）確診局部晚期食管鱗癌后，經(jīng)新輔助化療聯(lián)合免疫治療實現(xiàn)腫瘤降期，但因長期吸煙導(dǎo)致肺功能僅存正常值40%，傳統(tǒng)開胸手術(shù)風(fēng)險極高。在福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院李旭團隊的指導(dǎo)下，黃國忠教授團隊聯(lián)合腫瘤內(nèi)科、麻醉科、影像科等科室，在護理團隊的密切配合下，僅通過頸部、上腹部各5厘米的微小切口，成功完成腫瘤切除及消化道重建，術(shù)后患者疼痛輕微，一周后即恢復(fù)流質(zhì)飲食。

該創(chuàng)新術(shù)式針對心肺功能臨界患者群體實現(xiàn)三大突破：一是規(guī)避胸腔操作，采用頸腹雙切口入路，胸腔無任何切口，避免開胸導(dǎo)致的呼吸功能損傷，將手術(shù)時間縮短至2小時余，出血量控制在50毫升以內(nèi)；二是借助新輔助治療體系，PD-1抑制劑聯(lián)合化療使病理完全緩解率達42.8%，建立腫瘤退縮與精準(zhǔn)切除的協(xié)同效應(yīng)；三是術(shù)后無需胸腔引流管，疼痛評分降低70%，肺部感染率下降90%，住院天數(shù)大幅縮短。此外，該術(shù)式對于肺功能臨界、高齡或合并心肺疾病患者，提供了安全手術(shù)的可能。

“從開胸到無胸切口，從‘無法耐受’到‘安全根治’，團隊始終以患者需求為導(dǎo)向，推動技術(shù)創(chuàng)新?！秉S國忠說，未來團隊將繼續(xù)秉承“嚴(yán)于術(shù)前、精于術(shù)中、勤于術(shù)后”的態(tài)度，持續(xù)探索免疫治療、AI手術(shù)規(guī)劃等前沿領(lǐng)域，讓更多食管癌患者實現(xiàn)從“生存延長”到“生活質(zhì)量提升”的雙重獲益。