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    生命奇跡!多學(xué)科協(xié)作,讓胸主動脈食管瘺老人重獲新生
    【發(fā)布日期:2025-02-21】 【來源:本站】 【作者:】 【閱讀:次】



    近日,我院胸心外科聯(lián)合介入與血管外科、心血管內(nèi)科、內(nèi)鏡中心、重癥醫(yī)學(xué)科、老年醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)影像科等多學(xué)科團(tuán)隊,上演了一場與死神賽跑的生命接力,成功救治一名胸主動脈食管瘺患者,讓溫暖與希望在嚴(yán)寒中得以延續(xù)。


    2025年2月21日,患者家屬滿懷感激之情,將一面寫有“精湛醫(yī)術(shù)回春手 體貼入微勝親人”的錦旗送到醫(yī)護(hù)人員手中,以此表達(dá)對醫(yī)院專業(yè)治療與人文關(guān)懷的深深謝意。


    病情兇險:生死一線間


    2024年12月8日晚上10半左右,今年70歲的方某因“突發(fā)嘔血5小時”緊急入住我院。入院時,患者嘔血量大,血常規(guī)顯示血紅蛋白降至98 g/L,胸部CT增強(qiáng)檢查提示胸主動脈局部膨大,符合動脈瘤表現(xiàn)。9日凌晨,介入與血管外科彭建揚(yáng)主任團(tuán)隊急診行主動脈造影發(fā)現(xiàn)胸主動脈右前側(cè)壁內(nèi)膜破口,造影劑進(jìn)入假腔,情況危急,立即行“主動脈支架植入術(shù)”,成功封堵破口,暫時挽救了生命。


    然而,患者病情并未就此好轉(zhuǎn)。術(shù)后第3天,患者突發(fā)胸痛,肌鈣蛋白I顯著升高,心電圖顯示異常Q波,考慮急性心肌梗死。時間就是心肌,時間就是生命,患者再次被緊急送入介入導(dǎo)管室。心血管內(nèi)科林麗明教授主任團(tuán)隊急診行冠脈造影顯示多處冠狀動脈狹窄,右冠狀動脈中段至遠(yuǎn)段達(dá)70-90%狹窄,予行“冠脈支架植入術(shù)”,患者胸痛癥狀緩解,生命體征逐漸穩(wěn)定。


    多學(xué)科會診:為患者生命護(hù)航


    考慮患者病情復(fù)雜,涉及多個系統(tǒng)和器官,治療難度極大。為了制定最佳治療方案,醫(yī)務(wù)部迅速啟動全院多學(xué)科會診機(jī)制。





    ▲康明強(qiáng)院長主持多學(xué)科會診

    國內(nèi)知名胸外科專家、我院院長康明強(qiáng)教授高度重視,組織胸心外科陳豪主任醫(yī)師、介入與血管外科彭建揚(yáng)副主任醫(yī)師、內(nèi)鏡中心黃新香主任醫(yī)師、麻醉科蔡茂恩副主任醫(yī)師、重癥醫(yī)學(xué)科李東平副主任醫(yī)師、影像科袁才興副主任醫(yī)師、老年醫(yī)學(xué)科王善鉆副主任醫(yī)師等多學(xué)科專家,共同為患者“把脈問診”。


    經(jīng)過反復(fù)討論,專家們一致認(rèn)為,患者存在胸主動脈食管瘺,這是一種極為罕見且兇險的疾病,死亡率極高,必須盡快進(jìn)行外科手術(shù)治療。


    春節(jié)堅守:醫(yī)者的使命與擔(dān)當(dāng)


    2025年1月29日(正月初一),患者再次嘔血,胸主動脈支架下緣漏血。面對如此危急的情況,我院介入與血管外科彭建揚(yáng)主任團(tuán)隊沒有絲毫猶豫,迅速決定再次為患者實施主動脈支架植入術(shù),成功解決主動脈漏血的問題,患者嘔血癥狀得到緩解,生命體征逐漸穩(wěn)定。


    2月2日(正月初五),因患者食管瘺口持續(xù)存在,為控制感染源以及避免胃液反流腐蝕胸主動支架造成大出血死亡,患者再次被推進(jìn)手術(shù)室。手術(shù)室內(nèi),陳豪主任教授主任醫(yī)師帶領(lǐng)團(tuán)隊,聯(lián)合麻醉科蔡茂恩副主任醫(yī)師副主任教授麻醉醫(yī)師及手術(shù)室護(hù)士李琳琳、唐亦姝護(hù)士,放棄節(jié)假日休息,緊急為患者實施了“食管部分切除+食管下段黏膜剝脫+縱隔清創(chuàng)+大網(wǎng)膜包繞填塞主動脈破口+胃代食管胸內(nèi)吻合術(shù)”。


    手術(shù)中,團(tuán)隊成員們憑借著精湛的技術(shù)和默契的配合,成功解決了患者食管瘺口的問題。術(shù)后,患者在重癥監(jiān)護(hù)室和病房醫(yī)護(hù)人員的悉心照料下,恢復(fù)順利,未再出現(xiàn)發(fā)熱、嘔血、胸痛等癥狀,復(fù)查食管造影、主動脈CTA等各項指標(biāo)良好,目前已康復(fù)出院。


    醫(yī)患同心:“雙向奔赴”的溫暖


    在這場驚心動魄的生命保衛(wèi)戰(zhàn)中,醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)與擔(dān)當(dāng),以及患者和家屬的充分信任與配合,共同譜寫了醫(yī)患攜手、共克難關(guān)的感人篇章。這種信任與擔(dān)當(dāng)?shù)牧α?,成為了?zhàn)勝病魔的關(guān)鍵。


    患者家屬在面對病情的反復(fù)和手術(shù)的風(fēng)險時,始終給予醫(yī)護(hù)人員堅定的支持和理解。他們表示:“我們相信醫(yī)生,相信醫(yī)院。只要有一線希望,我們就會毫不猶豫地配合治療?!边@份信任,如同一束光,照亮了醫(yī)護(hù)人員的前行之路,讓他們在面對重重挑戰(zhàn)時,更有勇氣和信心去迎接每一個難關(guān)。


    醫(yī)護(hù)人員也用實際行動回應(yīng)了這份信任。春節(jié)期間,本是闔家團(tuán)圓的時刻,但為了患者的生命,他們毫不猶豫地放棄休息,堅守在手術(shù)臺前。介入與血管外科、麻醉科、手術(shù)室護(hù)士、重癥監(jiān)護(hù)室及病房醫(yī)護(hù)人員,他們放棄與家人的團(tuán)聚,全身心投入到患者的救治中。每一個精準(zhǔn)的操作、每一次默契的配合,都是他們對生命的敬畏和對職責(zé)的堅守。





    ▲胸心外科陳豪主任醫(yī)師在查房


    陳豪主任醫(yī)師動情地說:“這位患者的救治過程,是醫(yī)患攜手共克難關(guān)的生動體現(xiàn)。醫(yī)護(hù)人員不畏風(fēng)險,勇于擔(dān)當(dāng),用專業(yè)的技術(shù)和無私的關(guān)愛為患者點(diǎn)亮了生命的希望。而患者和家屬的信任與配合,是我們最大的動力。這種信任,讓我們在面對困難時不再孤單,而是有了共同的伙伴?!?/span>


    這場生命接力賽,展現(xiàn)了我院醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素養(yǎng)和無私奉獻(xiàn),也彰顯了患者及家屬對醫(yī)護(hù)人員的信任與支持。正是這種“雙向奔赴”的力量,讓生命在最危險的時刻得以延續(xù)。這種信任與擔(dān)當(dāng)?shù)牧α?,不僅是醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬之間的默契配合,更是醫(yī)學(xué)人文精神的生動體現(xiàn)。它讓我們看到,醫(yī)學(xué)不僅是技術(shù)的較量,更是人性的溫暖和生命的希望。在未來的日子里,我院將持續(xù)增強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通交流,深化信任與擔(dān)當(dāng),共同創(chuàng)造更多生命的奇跡,讓這份溫暖和希望傳遞到每一個需要的地方。