家住莆田的劉女士
怎么也沒想到,
自己一個(gè)疼愛孩子的舉動(dòng),
居然讓1歲的女兒小諾(化名)
險(xiǎn)些出了生命危險(xiǎn)。
前不久,劉女士帶著女兒小諾來莆田學(xué)院附屬醫(yī)院梅峰院區(qū)(莆田市兒童醫(yī)院)就診。此前,小諾已經(jīng)咳嗽10余天,劉女士多次帶她去其他醫(yī)院就診,但均無明顯效果。
翁國華主治醫(yī)師細(xì)心聽診,發(fā)現(xiàn)小諾的肺部哮鳴明顯,且雙側(cè)肺部的呼吸音不對(duì)稱,他很快就懷疑氣管異物的可能,便建議讓小諾做胸部CT。
此時(shí)小諾媽才想起10多天前曾給孩子喂過瓜子,當(dāng)時(shí)孩子有哭鬧,隨后便出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、氣喘的癥狀。經(jīng)胸部CT檢查,果然證實(shí)小諾左側(cè)氣管內(nèi)異物可能性大。
翁國華聽聞這個(gè)結(jié)果,果斷將小諾收到兒科二區(qū)住院治療。考慮異物隨時(shí)可能阻塞氣管,導(dǎo)致窒息而危及生命安全的可能,征得家屬同意后,兒科二區(qū)專家團(tuán)隊(duì)迅速做好術(shù)前檢查、評(píng)估和相關(guān)準(zhǔn)備工作,當(dāng)天下午緊急為患兒實(shí)行氣管異物取出術(shù)。
通過氣管鏡下探查,兒科二區(qū)林東副主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)了讓諾諾咳嗽10余天的罪魁禍?zhǔn)住?/span>半顆卡在左側(cè)氣管內(nèi)的瓜子。這半顆瓜子阻塞了氣道,局部已伴有肉芽組織包裹及膿性分泌物滲出,如果沒有及時(shí)取出,肉芽組織繼續(xù)增生,后續(xù)完全堵塞氣道將造成更嚴(yán)重的后果。
在林東副主任醫(yī)師的縝密操作和團(tuán)隊(duì)的熟練配合下,整個(gè)手術(shù)過程順利,僅用時(shí)10分鐘。術(shù)后患兒咳嗽、氣喘癥狀迅速緩解。經(jīng)后續(xù)抗感染等對(duì)癥治療,幾天后小諾很快康復(fù)出院。
盡管網(wǎng)上有不少相關(guān)科普,但林東發(fā)現(xiàn),門診中還是時(shí)常接診異物進(jìn)入氣管的兒童。
“如果異物不慎進(jìn)入氣管,會(huì)誘發(fā)劇烈的咳嗽反應(yīng),部分兒童在咳嗽中可將異物自行排出,但如果異物體積較大或進(jìn)入氣管較深的部位,無法自行排出,就需要及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的幫助下取出。若不及時(shí)取出異物,輕者有遷延不愈的咳嗽癥狀,并伴有反復(fù)的肺部感染,嚴(yán)重者會(huì)有呼吸急促、呼吸困難的表現(xiàn),更嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致窒息死亡。”林東說。
對(duì)于家長而言,如果孩子在進(jìn)食過程中有過劇烈嗆咳,后續(xù)又出現(xiàn)頻繁反復(fù)的咳嗽癥狀,要警惕是否有氣管異物的情況,必要時(shí)可通過CT檢查明確病情。
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福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者:林穎
編輯:王漢鐸
審核:黃美輝、陳靜