莆田,山巒起伏、海域遼闊
但部分邊遠(yuǎn)地區(qū)卻因條件艱苦
面臨醫(yī)療人才流失的困境
面對有限的醫(yī)療資源
與廣闊的服務(wù)需求
如何保障邊遠(yuǎn)地區(qū)群眾的健康
成了亟待解決的問題
前不久的一天深夜,家住莆田湄洲島的楊大叔一家心急如焚。由于孩子在家摔倒后持續(xù)嘔吐,家人都擔(dān)心孩子的腦內(nèi)受到創(chuàng)傷,便連夜找到島上衛(wèi)生院的急診醫(yī)生,急欲申請輪渡走“綠色通道”出島就醫(yī)。
考慮到出島前往上級醫(yī)院耗費時間較長,急診醫(yī)生在得知孩子情況后,先給他拍了顱腦CT,隨后及時聯(lián)系莆田學(xué)院附屬醫(yī)院影像科的值班醫(yī)生,請他幫忙在線閱片。
“顱腦沒有問題,不用過來,在你們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對癥觀察治療就可以?!敝蛋噌t(yī)生的迅速診斷如同一顆定心丸,讓楊大叔一家懸著的心放了下來,也免去了來回出島奔波之苦。
在莆田,像楊大叔家這樣受益于遠(yuǎn)程影像診斷的案例不勝枚舉。僅莆田學(xué)院附屬醫(yī)院影像科,每天最多能接診150多個需要遠(yuǎn)程“會診”影像報告的患者,其中約有三分之二的患者經(jīng)專業(yè)的影像科醫(yī)生診斷,無需再前往上級醫(yī)院看診。
△影像科醫(yī)生在線閱片
“若是在過去,一旦遭遇較為嚴(yán)重的疾病,邊緣地區(qū)群眾通常要搭乘輪渡、換乘陸上交通工具,耗費半天甚至一整天時間往返上級醫(yī)院就醫(yī),檢查與治療過程更是耗時耗力。尤其碰到輪渡因時間限制關(guān)閉或遭遇臺風(fēng)等惡劣天氣停航時,海島群眾就醫(yī)就更棘手了?!逼翁飳W(xué)院附屬醫(yī)院影像科主任李梅芳說。
莆田學(xué)院附屬醫(yī)院于2016年在莆田市內(nèi)率先引進(jìn)了影像云平臺,采用數(shù)字影像服務(wù)替代傳統(tǒng)醫(yī)用塑料膠片,建立影像遠(yuǎn)程診斷服務(wù)中心。按就近就便原則,莆田學(xué)院附屬醫(yī)院與全市39家基層醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)了影像數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通,“觸手可醫(yī)”的醫(yī)療服務(wù)愿景得以實現(xiàn)。
借鑒“滴滴打車”互聯(lián)網(wǎng)模式,影像科還引入搶單、指派和兜底相結(jié)合的遠(yuǎn)程會診模式,提供遠(yuǎn)程影像服務(wù)的專職醫(yī)生24小時輪班,在線上實時為基層提供影像報告解讀和影像檢查預(yù)約服務(wù)。
截至目前,莆田學(xué)院附屬醫(yī)院影像遠(yuǎn)程會診案例超90萬例,讓廣大群眾不出“家門”就能享受三甲醫(yī)院影像醫(yī)生的遠(yuǎn)程服務(wù)。
2022年,莆田學(xué)院附屬醫(yī)院的遠(yuǎn)程數(shù)字醫(yī)療迎來了升級版——莆田首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)運而生。患者除了能在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院找醫(yī)生看影像報告外,還能實現(xiàn)醫(yī)保掛號、看診、醫(yī)保結(jié)算和送藥上門的全流程服務(wù)。家住仙游縣西苑鄉(xiāng)行動不便的林大爺就是這一服務(wù)的直接受益者。
因患重度骨質(zhì)疏松癥、老年性膝關(guān)節(jié)病,林大爺需長期服用抗骨質(zhì)疏松等藥物。家住深山,又受膝關(guān)節(jié)病折磨,以往林大爺每月下山到醫(yī)院看病買藥,光路上坐車到醫(yī)院都得兩個多小時,再加上排隊等候、返程等車等,來回要6~7個小時。
這段時間,林大爺在鄰居指導(dǎo)下,通過莆田學(xué)院附屬醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,很方便就找到了平時看診的鄭鋒主任,線上咨詢看病,開了兩個月的處方,第二天藥就送到家了。
“自醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開診以來,目前線上科室已經(jīng)和線下幾乎同質(zhì)化,患者可以在線上自由選擇心儀的專家問診,掛號后隨時給醫(yī)生留言,并在24小時內(nèi)得到回復(fù)?!逼翁飳W(xué)院附屬醫(yī)院骨科主任醫(yī)師鄭鋒說。
△互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
為方便慢病患者開藥,許多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院根據(jù)患者實際情況,合理增加單次處方用藥量,一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院針對穩(wěn)定型冠心病、高血壓和糖尿病人群最長處方可達(dá)3個月,以減少病人到醫(yī)療機構(gòu)就診配藥次數(shù)。
這一舉措不僅方便了邊遠(yuǎn)地區(qū)群眾,還跨出國界,為身在海外的華人患者提供了便捷的就醫(yī)服務(wù)。
前不久,莆田學(xué)院附屬醫(yī)院門診部主任醫(yī)師林玉英就在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院接診了一名特殊的病人。定居法國的患者陳先生是莆田涵江人,他曾因肝病做過手術(shù),出國前曾找林玉英治療過一段時間。因無法與外國醫(yī)生順暢溝通病情,陳先生選擇通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,繼續(xù)向林玉英問診。
看著陳先生傳來的病歷,林玉英在手機上仔細(xì)分析,為他答疑解惑,提醒注意事項。醫(yī)患一問一答之間,如同日常微信聊天一般。
據(jù)林玉英介紹,目前全院醫(yī)師均可提供線上診療服務(wù),她自己月均接診量就達(dá)200多人。她說,日常接診時,遇到山區(qū)、海島的患者及行動不便的老人、殘疾人等,通常會推薦通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院來復(fù)診。
從最初簡單的在線問診,到如今“入駐”59個??圃\室,莆田學(xué)院附屬醫(yī)院累計有565位醫(yī)師參與線上診療,接診患者5萬多人次。數(shù)據(jù)顯示,目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院注冊用戶數(shù)達(dá)72萬人,每天接診量在150人左右。
運行近兩年來,患者滿意度達(dá)98%,保持零投訴、零糾紛。線上門診接診量在全省13家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中排行第四,展現(xiàn)了該院在醫(yī)療數(shù)字化領(lǐng)域的積極探索與顯著成效。
積極探索創(chuàng)新之路
莆田學(xué)院附屬醫(yī)院打破困境
將醫(yī)療服務(wù)的觸角延伸至“云端”
“搬”到患者的指尖
不僅盤活醫(yī)療資源
也實現(xiàn)了“觸手可醫(yī)”的美好愿景
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福建衛(wèi)生報全媒體記者:林穎
通訊員:嚴(yán)俊騰
編輯:菲菲
審核:黃美輝、陳靜