有種檢查,大部分人都會從內(nèi)心表示拒絕,它就是胃腸鏡。然而因為畏懼檢查,有些人錯過了發(fā)現(xiàn)早期腫瘤的機會,因為拖延檢查,有些消化道疾病遲遲不能明確診斷,使得病情遷延不愈。那么,哪些情況需要做胃腸鏡檢查?一起來看看。
人體的消化道從口腔到肛門可分為上、中、下消化道,一般來說有90%的疾病都集中在上消化道和下消化道。這些部位的病變,胃鏡和腸鏡是最直接、高效的檢查手段。
但就是這么重要的檢查,卻被很多人拒絕。臨床上害怕做胃鏡的現(xiàn)象非常普遍,主要是覺得麻煩、痛苦。
拒絕內(nèi)鏡檢查是跟自己的生命過不去。中國排名前五的腫瘤里有4個是消化系統(tǒng)腫瘤,包括胃癌、食道癌、大腸癌、肝癌,但由于恐懼胃鏡、腸鏡,大部分人基本不會主動到醫(yī)院篩查。
胃鏡檢查我國每年尚有2300萬例,而腸鏡檢查僅有500萬例。實際上需要胃腸鏡檢查的人可能超過1億人。
胃鏡檢查借助一根纖細、柔軟的管子(光導(dǎo)纖維+高清攝像頭),伸入胃腔、十二指腸腔,觀察黏膜、拍攝或治療。
胃腸鏡檢查是食管、胃、腸疾病診斷的首選手段,也是食管、胃、腸道早期癌癥篩查的金標準。
早期胃癌5年生存率高達90%以上,如發(fā)展到進展期胃癌,5年生存率則低于30%。遺憾的是,我國每年新發(fā)胃癌病例占全球40%以上,早期發(fā)現(xiàn)的不足10%,遠低于日本的70%和韓國的50%。最主要的原因是不重視胃鏡檢查。
腸鏡又叫電子纖維結(jié)腸鏡,是一支細長可彎曲的纖維軟管,直徑約1厘米,前端裝有一個帶冷光源的高清攝像頭,通過肛門進入直腸,直到大腸,可讓醫(yī)生直觀看到腸道內(nèi)部情況。
腸鏡檢查是目前結(jié)直腸癌篩查的首選方式,也是結(jié)直腸癌診斷的“金標準”,不僅可確診病變,還可切除癌前腺瘤性息肉等病變。
國家癌癥中心2109年發(fā)布的《2015年中國惡性腫瘤流行情況分析》顯示,2015年我國結(jié)直腸癌新發(fā)病例數(shù)為38.8萬人,在全部惡性腫瘤中居第3位。
第一,不重視胃鏡檢查
怕痛苦,怕花錢,有的理由更是讓人無奈,怕查出來病自己不能面對;失去了發(fā)現(xiàn)早癌的機會。胃鏡檢查是食管、胃疾病診斷的首選手段,也是食管、胃道早癌篩查的最佳方法。
第二,幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌是一種寄生在胃內(nèi)的細菌,粘附于胃黏膜以及細胞間隙,即可引起炎癥。在我國感染率達到60%左右,很多人對這個細菌不了解,更不知道它是胃癌的罪魁禍首,不注意防范和檢查,更談不上積極治療。
第三,早期胃癌沒有癥狀
或者即使有一些癥狀,比如消化不良、厭食、腹脹、胃部隱痛等等,往往也不典型,無論是醫(yī)生還是患者本人,一般都不會想到胃癌也會有類似表現(xiàn)。都知道胃不舒服買的奧美拉唑吃,挺不住了才去醫(yī)院檢查,小問題這樣治療沒問題,萬一是癌,發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是中晚期了。
早期發(fā)現(xiàn),90%-100%可治愈,其實胃癌雖然高發(fā),也并不可怕,這并不是我國醫(yī)術(shù)不行,而是發(fā)現(xiàn)的太晚了。李兆申院士有句話說:
早期胃癌九生一死,晚期胃癌九死一生,胃腸鏡是發(fā)現(xiàn)胃、食管、結(jié)直腸病變的金標準,還沒有任何檢查手段能夠替代。
建議:人過40就要做一次胃鏡,并要根據(jù)檢查的結(jié)果。
專家簡介
黃新香,女,1977年出生,中共黨員,碩士研究生。消化內(nèi)科學和消化內(nèi)鏡主任醫(yī)師,2024年短期援疆小組團隊長,福建省莆田市醫(yī)學會內(nèi)鏡分會副主任委員,莆田市消化內(nèi)科和消化內(nèi)鏡質(zhì)控中心副主任委員。
擅長疾?。?/span>
消化道疾病診斷和治療,消化道早期腫瘤的篩查、精查、評估和內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療;膽總管結(jié)石和內(nèi)鏡下ERCP膽總管取石治療;食管和吻合口狹窄擴張和支架置入治療;左半結(jié)腸梗阻減壓和腸道支架置入治療、內(nèi)鏡下胃造瘺等治療;內(nèi)鏡疑難疾病診療和會診。
瑪納斯縣總醫(yī)院人民醫(yī)院院區(qū)消化內(nèi)科內(nèi)鏡中心,配備有國際最先進的集高清、放大、染色于一體的OLYMPUS CV260和CV290胃腸鏡系統(tǒng),擁有的放大內(nèi)鏡數(shù)量居全市前列,常規(guī)胃鏡檢查即可應(yīng)用放大內(nèi)鏡,必要時直接放大觀察,為消化道早期癌的精確診斷提供了強大的硬件基礎(chǔ)。
地點:瑪納斯縣總醫(yī)院人民醫(yī)院院區(qū)新內(nèi)科樓四樓消化內(nèi)鏡中心
咨詢電話:6662510、6662513
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供稿|內(nèi)五科
編輯|趙愉佳
審核|王玉梅
終審|畢俊新