近日，我院小兒外科、新生兒科、麻醉科、超聲科多學科協(xié)作，成功為一名出生體重僅1.35kg的早產(chǎn)兒實施腸穿孔切除術(shù)。該手術(shù)的成功實施，是醫(yī)院多學科協(xié)作的又一次重大突破，填補了莆田市極低出生體重早產(chǎn)兒手術(shù)的技術(shù)空白。

   我院新生兒科主任周建福介紹，這名早產(chǎn)兒腸道發(fā)育欠成熟，在住院期間多次出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受，出現(xiàn)嘔吐、腹脹、便血，短時間內(nèi)即出現(xiàn)感染性休克。醫(yī)務人員迅速發(fā)現(xiàn)病情并予及時處理，急請超聲科會診發(fā)現(xiàn)腸壞死、腸穿孔，患兒病情進展迅速。小兒外科吳志清副主任醫(yī)師會診后立即組織麻醉科急行開腹手術(shù)探查。

    “時間就是生命，這是一場與死神爭分奪秒的搏斗?！眳侵厩逭f，早產(chǎn)兒因各個器官發(fā)育欠成熟，循環(huán)不穩(wěn)定，腸管纖細，以及不同于成人的藥物代謝動力學特點，手術(shù)風險極大，麻醉管理復雜，加之患兒感染癥狀重，且體重極低,這也是迄今為止該院麻醉科開展手術(shù)的最小患者。

   面對這樣的特殊患兒，麻醉科許德明主任醫(yī)師、新生兒科黃茂新副主任醫(yī)師商討并制定了詳實的麻醉計劃和應急預案，采用全身麻醉氣管插管，術(shù)中采取了精準化的技術(shù)手段，對患兒各項生命體征進行密切監(jiān)測，并對呼吸機參數(shù)進行隨時調(diào)整。

   面對如此嬌小的生命，患兒血壓、心率、血氧飽和度的每一次細微波動，都牽動著在場各醫(yī)護人員的心弦。歷時近3個小時的生命博弈，在小兒外科、新生兒科和麻醉科醫(yī)護人員的共同努力下，吳志清醫(yī)生成功找到壞死腸管并完美切除，重建消化道并在腹壁臨時造瘺形成人排泄口，手術(shù)順利完成?；純盒g(shù)后感染癥狀迅速緩解，在新生兒科醫(yī)護人員的精心呵護下好轉(zhuǎn)出院。