近日，家住華亭的林某滿面笑容，在家人的陪同下與莆田學院附屬醫(yī)院胸心外科醫(yī)護人員揮手道別，高高興興地出院了。醫(yī)護團隊為林某獻上一束鮮花，祝愿老人家健康平安。

   林某今年70歲，因吞咽不適，在胃鏡檢查中發(fā)現“食管及胃角惡性腫瘤”?！笆彻芎臀冈趺磿加心[瘤？這該怎么治療？”家屬很是擔憂，慕名求診于知名胸外科專家、莆田學院附屬醫(yī)院院長康明強教授。

   由于胃鏡提示胃黏膜高級別上皮內瘤變，在康明強的指導下，謝金標主任醫(yī)師組織了多學科MDT討論，建議運用超聲胃鏡，評估能否通過內鏡下胃黏膜剝除術（ESD），將胃內的病灶剝除后再行食管癌根治術。但是超聲胃鏡提示胃角腫瘤緊鄰固有肌層，恐無法保證切緣。而傳統(tǒng)治療方式多是采用“結腸代食管重建消化道”的方式，手術耗時長、創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多、患者術后生活質量差。

   在康明強的指導下，謝金標組織團隊成員反復討論，并充分做好術前全身各項指標的評估，決定創(chuàng)新手術方式，制定了“食管癌根治術+遠端胃大部切除+近端殘胃搭橋術”方案。

   團隊通過胸腹腔鏡聯合，順利為患者完成了手術。術后第8天，經過消化道造影證實吻合口愈合良好，消化道重建通暢，經口飲食后，順利出院?；颊呒凹覍賹π匦耐饪漆t(yī)療技術及服務態(tài)度給予高度評價。患者出院近兩周，隨訪健康狀態(tài)良好。

   謝金標表示，食管、胃同時性重復癌的傳統(tǒng)手術方法，一般采取結腸代食管重建消化管連續(xù)性。近年來，科室團隊不斷總結手術經驗，提出一種全新手術方式，采取保留胃網膜右部分血管弓作為近端殘胃血供，切除遠端胃大部，利用近端殘胃為橋梁，上接食管斷端，下連空腸輸出端，以重建消化管連續(xù)性，結果令人滿意。團隊將該術式形象命名為“殘胃搭橋術”。

   與傳統(tǒng)手術方法相比，殘胃搭橋術明顯縮短了手術操作時間及術后住院時間，吻合口瘺發(fā)生率、手術期死亡率明顯降低。該術式為眾多“食管胃同時性重復癌”患者帶來一種全新的治療選擇。