N海都全媒體記者 林養(yǎng)東 文/圖
10月24日,海都記者來(lái)到莆田市兒童醫(yī)院,無(wú)論是一樓辦理手續(xù)、取藥的,還是二樓各個(gè)門診室門口,都聚集著許多家長(zhǎng)帶著孩子,一些兒童額頭上貼著退燒貼,醫(yī)生護(hù)士忙著接診、引導(dǎo),快步穿梭其間?,F(xiàn)場(chǎng)雖然就診患兒較多,但院內(nèi)整體繁而有序。
莆田市兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)曾慶煌介紹,數(shù)月來(lái),肺炎支原體感染的患兒數(shù)量開始上升,一直持續(xù)到現(xiàn)在,其中3-6歲患兒為主要就診人群。目前,市兒童醫(yī)院每天近千人次門診量中,呼吸道感染者有七成,而這些呼吸道感染的患兒里,又有部分是肺炎支原體感染,比例相較往年明顯增加。
與此同時(shí),因肺炎支原體感染住院的患兒也在增多,從7月下旬開始,以5歲以上的兒童居多,高峰期至少提前了2個(gè)月,不同患兒根據(jù)病情嚴(yán)重程度,住院治療時(shí)長(zhǎng)在1至3周不等。海都記者了解到,10月24日,莆田市兒童醫(yī)院兒科病房住院患兒有158例,其中70%以上的大葉性肺炎考慮支原體感染。
曾慶煌告訴海都記者,無(wú)論是從臨床表現(xiàn)還是影像學(xué)表現(xiàn)上,孩子的病情普遍都比往年嚴(yán)重些,體現(xiàn)在更長(zhǎng)的持續(xù)高熱時(shí)間,以及肺部影像學(xué)會(huì)表現(xiàn)出大葉性肺炎和多肺葉病變等情況。
為了應(yīng)對(duì)當(dāng)前的情況,莆田市兒童醫(yī)院根據(jù)現(xiàn)狀采取動(dòng)態(tài)排班,尤其是增加周末專家坐診頻次;藥劑部門及時(shí)調(diào)配,儲(chǔ)備充足的藥物;針對(duì)兒童患者住院量增加,該院加強(qiáng)病房周轉(zhuǎn),確保重癥病人得到救治。曾慶煌介紹,26日將組織全市二級(jí)醫(yī)院以上的兒科、急診、呼吸科等相關(guān)科室人員培訓(xùn),進(jìn)一步解讀國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版)》,便于更好開展相關(guān)工作。
當(dāng)前,兒童肺炎支原體感染仍然居高不下,家長(zhǎng)們應(yīng)如何預(yù)防?如何區(qū)分普通感冒與肺炎支原體感染?
莆田市兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)曾慶煌介紹,如鼻塞、咽痛、發(fā)熱等,肺炎支原體和普通感冒有相似癥狀,在臨床上如何區(qū)分有一定難度,如果在肺炎支原體流行季,兒童出現(xiàn)呼吸道感染癥狀,有發(fā)熱持續(xù)不退,咳嗽加重等情況時(shí),家長(zhǎng)要特別警惕,可能有肺炎支原體感染,建議及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢測(cè)結(jié)果和臨床癥狀來(lái)綜合判斷孩子是否感染了肺炎支原體,給出科學(xué)的治療方案。
“還未確定病癥的情況下,應(yīng)謹(jǐn)慎給孩子用藥。”曾慶煌提醒家長(zhǎng),相關(guān)藥物要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用,避免孩子出現(xiàn)耐藥的可能性。
肺炎支原體主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播,曾慶煌提醒,近期要適當(dāng)避免帶孩子到人員比較密集、通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手、勤漱口,家里也要多通風(fēng)。同時(shí),保持適度的體育鍛煉,以及充足睡眠、合理飲食等,都能綜合提高孩子的免疫力和抵抗力。
曾慶煌告訴記者,為了讓家長(zhǎng)、兒童提高認(rèn)識(shí),避免恐慌,近期也將聯(lián)合教育部門開啟線上宣講,倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式。
為何今年感染的兒童這么多?
莆田市多名醫(yī)療專家認(rèn)為,支原體感染是常見的兒童感染。從支原體本身的流行規(guī)律來(lái)看,全球范圍內(nèi)每隔三到七年就會(huì)有一次比較大的流行。上次的大規(guī)模流行是2019年,因此今年本來(lái)就處于該類疾病本身的波峰時(shí)段。
此外,業(yè)內(nèi)也有專家認(rèn)為,疫情三年導(dǎo)致的“免疫債”也是導(dǎo)致支原體感染流行的另一主要原因之一?!懊庖邆傅氖侨碎L(zhǎng)期低接觸某種特定病原體后,導(dǎo)致病原體免疫刺激缺乏,從而導(dǎo)致易感人群增加。
編輯:游越