結(jié)直腸癌是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,而肝臟是結(jié)直腸癌易發(fā)生轉(zhuǎn)移的器官。近日,莆田學(xué)院附屬醫(yī)院肛腸外科聯(lián)合肝膽外科,成功為一例結(jié)腸癌合并多發(fā)肝轉(zhuǎn)移患者實(shí)施“腹腔鏡下乙狀結(jié)腸切除+肝多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤切除術(shù)”。結(jié)腸腫瘤和肝臟轉(zhuǎn)移瘤的同期手術(shù),讓患者避免了二次手術(shù)的痛苦,同時(shí)運(yùn)用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)又進(jìn)一步減少了手術(shù)創(chuàng)傷,促進(jìn)術(shù)后快速康復(fù),提升患者進(jìn)一步治療的信心。 今年72歲的陳某近一個(gè)月來(lái)出現(xiàn)間斷排血便、腹脹、體重下降的現(xiàn)象,隨后在外地一醫(yī)院做電子腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)是結(jié)腸癌。經(jīng)多方打聽(tīng)得知莆田學(xué)院附屬醫(yī)院肛腸外科主任黃項(xiàng)武在治療結(jié)直腸癌方面頗有經(jīng)驗(yàn),家屬于是帶其前往就診。 入院后,黃項(xiàng)武主任團(tuán)隊(duì)為患者安排術(shù)前檢查,腹部核磁共振發(fā)現(xiàn)陳某肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤。黃項(xiàng)武說(shuō),結(jié)直腸癌伴有肝轉(zhuǎn)移,在臨床分期上屬于晚期,但對(duì)于身體狀況較好且轉(zhuǎn)移病灶適合切除的患者進(jìn)行手術(shù)切除,可以獲得更好的治療效果。因此,結(jié)直腸癌伴肝轉(zhuǎn)移也成為了一種“晚期也可治愈”的腫瘤。 黃項(xiàng)武舉行了多學(xué)科討論,最終認(rèn)為可以聯(lián)合臟器切除,并制定了接下來(lái)的治療方案。經(jīng)充分溝通,黃項(xiàng)武主任團(tuán)隊(duì)聯(lián)合肝膽外科蔡清河主任團(tuán)隊(duì),決定為陳某實(shí)施腸癌原發(fā)灶聯(lián)合肝轉(zhuǎn)移灶的同期切除手術(shù)。 “患者結(jié)腸原發(fā)腫瘤體積較大,肝轉(zhuǎn)移瘤為多發(fā)。”黃項(xiàng)武說(shuō),為了減少手術(shù)創(chuàng)傷、加快術(shù)后康復(fù),手術(shù)采取腹腔鏡微創(chuàng)方式,術(shù)中應(yīng)用吲哚菁綠分子熒光成像技術(shù)對(duì)肝轉(zhuǎn)移瘤進(jìn)行高精度識(shí)別、定位,并精準(zhǔn)切除。憑借高度的責(zé)任感和嫻熟的技術(shù),每一位參與手術(shù)的醫(yī)生一絲不茍地做好每一步操作。經(jīng)過(guò)5個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn),一次性為陳某解決結(jié)腸癌原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移灶的問(wèn)題。雖然長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)讓人精疲力盡,但大家不敢有絲毫馬虎,最終手術(shù)很成功。 陳某術(shù)后恢復(fù)順利。出院當(dāng)天,其家人定制了兩面錦旗,分別送到肛腸外科、肝膽外科,表達(dá)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感激之情。 “很多人認(rèn)為得了腸癌之后,一旦發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,便會(huì)以為是絕癥,放棄治療。其實(shí),這是一個(gè)普遍存在的認(rèn)識(shí)誤區(qū)?!秉S項(xiàng)武表示,結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移并非不治之癥,目前,手術(shù)切除是國(guó)際公認(rèn)的能治愈結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的標(biāo)準(zhǔn)方法。通過(guò)手術(shù)切除配合化療等綜合治療,大約有一半的患者能存活5年以上,而在腫瘤治療中,存活5年就算達(dá)到了治愈標(biāo)準(zhǔn)。因此,碰到結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移,患者及其家屬應(yīng)及早就診,只要經(jīng)過(guò)規(guī)范化的治療,是有機(jī)會(huì)獲得臨床治愈并長(zhǎng)期健康生存的。 |