近日,我院兒內(nèi)一科、腎內(nèi)科聯(lián)合超聲科合作,成功開(kāi)展了莆田市首例超聲引導(dǎo)下兒童腎穿刺活檢術(shù),標(biāo)志著該院在兒童腎臟專(zhuān)科方面邁出了重要一步。
小張今年11歲,是一位可愛(ài)且聽(tīng)話(huà)的女孩,家住荔城區(qū)黃石鎮(zhèn)。20余天前,小張反復(fù)出現(xiàn)雙下肢浮腫,入院時(shí)完善檢查提示腎病綜合征伴有血尿。為明確病理類(lèi)型進(jìn)行更精準(zhǔn)治療,兒內(nèi)一科張洪榮主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)對(duì)其病情進(jìn)行全面分析和評(píng)估,并與家屬充分溝通后,家屬同意進(jìn)行腎穿刺病理活檢術(shù)。
4月26日,我院超聲科蘇仙練副主任醫(yī)師對(duì)小張進(jìn)行準(zhǔn)確超聲定位,隨后在腎內(nèi)科徐海山主任醫(yī)師以及吳凡副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下,由兒內(nèi)一科魏鳳芳主治醫(yī)師順利完成了腎穿刺活檢術(shù)操作,取出兩條腎組織做病理檢查,以便為小張制定 個(gè)體化的治療方案。
據(jù)了解,腎穿刺活檢全稱(chēng)為腎穿刺活體組織檢查法,是腎臟病病理診斷的主要方法。它應(yīng)用細(xì)小的穿刺針刺入腎組織,取出少量腎組織,進(jìn)行病理學(xué)分析。目前主要采用經(jīng)皮膚穿刺腎活檢法,這種方法對(duì)人體創(chuàng)傷極小,多數(shù)情況下不會(huì)對(duì)腎臟及全身功能產(chǎn)生損害。
魏鳳芳表示,腎臟疾病的種類(lèi)繁多,病因及發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,許多腎臟疾病的臨床表現(xiàn)與腎臟的組織學(xué)改變并不完全一致。比如,臨床表現(xiàn)為腎病綜合征,病理可以呈現(xiàn)為微小病變、輕微病變、輕度系膜增生、膜性腎病、膜增生性腎炎、局灶節(jié)段硬化等多種改變,其治療方案及病情的發(fā)展結(jié)果也差別極大。因此,在指導(dǎo)診斷和治療方面,腎穿刺地位舉足輕重。
近年來(lái),我院高度重視專(zhuān)科人才培養(yǎng)與人才梯隊(duì)建設(shè)。2019年初,我院兒內(nèi)一科選派魏鳳芳主治醫(yī)師赴上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院腎臟科,進(jìn)行為期半年的專(zhuān)科學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和進(jìn)修。2020年7月,我院在老院區(qū)設(shè)立了莆田市首家兒童腎臟專(zhuān)科門(mén)診,由兒內(nèi)一科魏鳳芳主治醫(yī)師坐診,坐診時(shí)間每周六全天。
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