超七成患者為新冠病毒感染者，莆田這家醫(yī)院這樣做→

　　為保障急危重癥患者的救治工作，莆田學(xué)院附屬醫(yī)院迅速出臺(tái)《加強(qiáng)新冠病毒感染重癥診療工作方案》，由醫(yī)院黨委書記蔡建榮、院長康明強(qiáng)直接掛帥，負(fù)責(zé)新冠病毒感染重癥診療工作，并組建專家委員會(huì)，邀請近年來支援醫(yī)院疫情醫(yī)療救治工作的國家級(jí)、省級(jí)知名專家作為特邀專家參與視頻會(huì)診。

　　醫(yī)療設(shè)備方面，該院已緊急采購98臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀和45臺(tái)呼吸機(jī)，近期還將到位25臺(tái)各類呼吸機(jī)。同時(shí)，應(yīng)急采購一批高流量氧療儀、嬰兒培養(yǎng)箱、輸液泵、注射泵等醫(yī)療設(shè)備、耗材、試劑等，進(jìn)一步加強(qiáng)新冠病毒感染醫(yī)療救治能力建設(shè)。

　　從2022年12月下旬起，莆田學(xué)院附屬醫(yī)院打破專業(yè)、科室和病區(qū)界限，對(duì)肺科大樓所有科室進(jìn)行統(tǒng)一更名轉(zhuǎn)化，設(shè)置13個(gè)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)，統(tǒng)籌近600張床位，以應(yīng)對(duì)疫情高峰醫(yī)療救治工作。去年12月31日起，醫(yī)院又對(duì)住院部病房大樓4至13樓進(jìn)行更名，再設(shè)置16個(gè)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)，增加1000多張床位，不斷擴(kuò)容、改造病區(qū)，最大限度收治新冠病毒感染患者。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至1月12日早上8時(shí)，該院新院區(qū)收治的1600多名患者中，超過七成病人為新冠病毒感染患者，而且大部分患者年齡較大，其中，80歲以上的老年患者212人，百歲以上老年患者2人。  

　　如今，隨著病區(qū)的轉(zhuǎn)化擴(kuò)容以及醫(yī)生混編機(jī)制的設(shè)立，該院形成了以危重癥患者救治為重點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)分層分類管理收治新冠感染患者的格局，即：重癥醫(yī)學(xué)科和各?？艻CU病區(qū)負(fù)責(zé)危重癥患者救治，呼吸專業(yè)相關(guān)病區(qū)負(fù)責(zé)亞重癥患者救治，其它病區(qū)負(fù)責(zé)普通感染患者收治。

　　值得一提的是，為提高新冠患者的救治效率，減少新冠重癥的發(fā)病率和死亡率，莆田學(xué)院附屬醫(yī)院臨時(shí)成立了呼吸保障隊(duì)、趴趴隊(duì)、營養(yǎng)快線隊(duì)、氣管鏡排痰機(jī)動(dòng)隊(duì)和專家巡診隊(duì)等5個(gè)工作小組。其中，呼吸保障隊(duì)主要負(fù)責(zé)建立重癥患者氣管插管的快速反應(yīng)機(jī)制，做好相關(guān)工作保障；趴趴隊(duì)負(fù)責(zé)指導(dǎo)有俯臥位指征的新冠患者應(yīng)趴盡趴；營養(yǎng)快線隊(duì)負(fù)責(zé)新冠住院患者空腸管的留置工作；氣管鏡排痰機(jī)動(dòng)隊(duì)負(fù)責(zé)支氣管鏡下新冠重癥病例吸痰與救治工作；專家巡診隊(duì)負(fù)責(zé)調(diào)查新冠住院病例的診療質(zhì)量，提出改進(jìn)建議。

　　“俯臥位通氣最早用于急性呼吸窘迫綜合征，現(xiàn)廣泛應(yīng)用于新冠病毒感染的臨床治療。”趴趴隊(duì)組長柯秋金護(hù)士長介紹，俯臥位通氣也就是“趴著”治病，利用翻身床、翻身器或人工徒手進(jìn)行翻身，使患者在俯臥位狀態(tài)下進(jìn)行呼吸或機(jī)械通氣，可有效改善患者血癢飽和度，也能有效改善肺通氣/血流比例。

　　營養(yǎng)支持治療，是新冠病毒感染患者綜合治療的核心內(nèi)容之一。“腸內(nèi)營養(yǎng)在改善患者營養(yǎng)狀態(tài)、提高康復(fù)率、降低病死率、改善預(yù)后等方面，具有關(guān)鍵作用?！睜I養(yǎng)快線隊(duì)隊(duì)長、內(nèi)鏡中心主任黃朝忠說，腸內(nèi)營養(yǎng)的前提是腸內(nèi)成功置管，這是一項(xiàng)專業(yè)性很高的技術(shù)，設(shè)立營養(yǎng)快線隊(duì)旨在促進(jìn)營養(yǎng)治療的規(guī)范實(shí)施，降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)。目前，醫(yī)院共安排12名醫(yī)護(hù)人員專門負(fù)責(zé)開展內(nèi)鏡輔助下空腸營養(yǎng)管置管術(shù)。