近日，我院神經(jīng)外科引進最新技術(shù)，開展術(shù)中熒光顯像及電生理監(jiān)測輔助開顱切除腦膠質(zhì)瘤手術(shù)。據(jù)悉，該技術(shù)為莆田首例開展，為廣大腦膠質(zhì)瘤患者帶來福音。

  今年2月初，63歲的黃阿姨因頭暈、嘔吐1個月就診于我院，頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)顳葉巨大病灶。入院后完善頭顱磁共振，報告顯示右側(cè)顳葉腫瘤，考慮高級別膠質(zhì)瘤。

  我院神經(jīng)外科主治醫(yī)師周權(quán)民介紹，黃阿姨顱內(nèi)病灶大小約5.3厘米，體積大，結(jié)合檢查情況，考慮高級別膠質(zhì)瘤，其惡性度高，臨床癥狀明顯，需積極手術(shù)治療，才能為其進一步治療創(chuàng)造條件。神經(jīng)外科副主任醫(yī)師姚正健指出，黃阿姨顱內(nèi)病灶鄰近語言中樞、運動中樞，手術(shù)風(fēng)險主要是言語困難、肢體癱瘓。因此，手術(shù)中徹底切除腫瘤、保護神經(jīng)功能是重中之重。

  經(jīng)過詳細的術(shù)前病情評估，2月7日，我院神經(jīng)外科宋建華主任主刀，姚正健主任及周權(quán)民醫(yī)師作為助手，為黃阿姨實施了術(shù)中熒光顯像及電生理監(jiān)測輔助開顱切除腦膠質(zhì)瘤手術(shù)。經(jīng)過近3小時緊張有序的奮戰(zhàn)，順利完成手術(shù)。術(shù)后復(fù)查顱腦影像提示膠質(zhì)瘤切除完全，患者恢復(fù)順利，神經(jīng)功能完好，對手術(shù)效果十分滿意。術(shù)后第10天，患者轉(zhuǎn)入放療科行同步放化療。

  腦膠質(zhì)瘤是一種腦惡性腫瘤，約占腦瘤的40-50%，每年莆田市診斷該病約500人。腦膠質(zhì)瘤好發(fā)于20歲至60歲，惡性度最高的高級別膠質(zhì)瘤約占60%。以往，該病生存期短，平均為18個月，而且術(shù)后神經(jīng)功能障礙，例如偏癱、言語困難等，給患者和家庭帶來極大的影響。

  “腦膠質(zhì)瘤雖然屬于惡性腫瘤，但患者不應(yīng)當(dāng)放棄希望。目前新技術(shù)、新療法可以明顯提升患者的生存時間和生存質(zhì)量?！敝鞯夺t(yī)生宋建華主任說，國內(nèi)外專家認(rèn)為影響該病生存時間的主要因素包括手術(shù)中腫瘤切除程度、患者神經(jīng)功能狀態(tài)等。但腦膠質(zhì)瘤沒有邊界，傳統(tǒng)方法是手術(shù)中靠肉眼判斷邊界，存在切除不完全或者過度切除的情況。

  宋建華說，現(xiàn)有研究顯示，術(shù)中應(yīng)用熒光顯像及電生理監(jiān)測，可以達到徹底切除膠質(zhì)瘤、保護神經(jīng)功能的目的。該患者病灶隨鄰近腦功能區(qū)，是術(shù)中應(yīng)用熒光顯像及電生理監(jiān)測的良好適應(yīng)癥。在熒光顯微鏡下，染色的膠質(zhì)瘤在特殊波長照射下，激發(fā)出黃色的熒光，手術(shù)者能夠清楚的辨別膠質(zhì)瘤和正常腦組織。最終，該患者顱內(nèi)腫瘤切除完全，神經(jīng)功能保護良好，獲得滿意效果。