莆田一8歲小朋友腹痛難忍送醫(yī)，彩超結(jié)果出來驚住醫(yī)生和家長
在日常生活中，常有一些人無意或有意地將異物吞入食道或胃腔內(nèi)。無意吞服多見于進餐倉促，邊進食邊談笑，不小心而將諸如魚刺、碎肉骨、蟹殼，或吃粘東西不慎把假牙等吞下。兒童將硬幣、鈕扣、玻璃球類的東西放入口中玩耍時誤吞下。還有一些病人因食道本身有病變，如晚期食道、賁門癌，食道、賁門手術(shù)后吻合口狹窄的病人，在進食一些肉塊、花生、蠶豆等食物時，由于肉塊較大，沒有嚼爛，吞咽后堵塞狹窄口，造成食物滯留而引起進食疼痛、嘔吐癥狀。有意吞服常見于情緒激動所為。
那么，誤吞異物該怎么辦？
01
成人將異物吞下以后，只要當(dāng)時未發(fā)生嗆咳，呼吸困難，口唇青紫等窒息缺氧表現(xiàn)，就不必過分緊張，不要想方設(shè)法使誤吞的異物再吐出來，因為催吐有時反而使異物誤吸入氣管而發(fā)生窒息，出現(xiàn)生命危險。
也不能用飯菜、饅頭等強咽，因為這樣容易將異物卡得更緊、刺入更深，特別是帶尖，帶鉤的異物,會加重局部黏膜的損傷，甚至引起穿孔。
02
在一般情況下，異物進入胃腔后除少數(shù)帶鉤、太大或太重的異物外，大多數(shù)諸如硬幣、鈕扣、棋子等都隨胃腸道蠕動與糞便一起排出體外，為防其滯留于消化道，可多吃些富含纖維的食物，如韭菜，芹菜等，以促進胃腸道的生理性蠕動，加速異物的排出。每次排便時都要仔細(xì)檢查。
03
如果異物卡于咽喉部、食道或吞入了諸如釘子、假牙、碎玻璃等尖銳的、帶尖帶鉤的異物，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。咽喉部異物可到五官科就診，請醫(yī)生在喉鏡下用鑷子將異物取出；
食道、胃內(nèi)異物可到消化科就診，消化科醫(yī)生可用電子胃鏡在電子胃鏡直視下通過胃鏡活檢孔道伸入異物鉗將異物輕輕取出；吻合口良性狹窄而引起食物塊堵塞的病人，醫(yī)生可通過胃鏡下食道擴張術(shù)，擴大吻合口后將食物塊推入胃內(nèi)。
04
通過胃鏡取異物前要注意以下兩點：首先，是要禁食，保證空腹，因插胃鏡時病人會出現(xiàn)惡心、嘔吐反應(yīng)，有造成窒息的危險；
其次，術(shù)前如需透視明確異物部位，不易吃稀鋇劑，吞鋇棉，而易用泛影浦胺、碘海醇等類造影劑，因食物和鋇劑、鋇棉會將異物裹住，遮擋視線，影響觀察，給治療增加難度。
05
如果異物卡在要害部位如主動脈弓旁或異物較大、較硬、較銳，在胃鏡下無法取出，風(fēng)險較大，就需請外科手術(shù)取出了。