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    莆田一8歲小朋友反復腹痛急求診,“真兇”竟是……
    【發(fā)布日期:2021-11-17】 【來源:本站】 【作者:】 【閱讀:次】

    腹痛難忍,檢查發(fā)現(xiàn)有異物!


      11月16日晚,一名8歲的小朋友由于反復腹痛16小時,前往我院老院區(qū)急診科就診。做完急診彩超后,看到檢查報告小兒外科值班醫(yī)生和家長都驚呆了!彩超提示上腹部一強回聲,長約59mm,厚約1.6mm,部分位于腸管內,部分位于肝左葉內。這是怎么回事?是魚刺卡住了嗎?但是這么長的魚刺也不大可能,那難道會是......針?




      家長第一時間回憶起小孩的情況,他說孩子16號早上起來就說肚子痛,推算起來應該是16號之前進入體內的。詢問小朋友,小朋友自己也不知道肚子里的異物是怎么回事。之后做的CT 同樣顯示有一條狀物體從右下腹斜向左下腹。

      小朋友的腹痛無法緩解,各項報告提示著小朋友有肝損傷和胃腸穿孔的風險。當晚 ,值班醫(yī)生朱敏和小兒外科醫(yī)生謝正悅聯(lián)手肝膽外科醫(yī)生鄭峻為小朋友緊急進行了急診手術。腹腔探查發(fā)現(xiàn),兇手竟然是一支牙簽!這支牙簽部分穿出胃部,并且刺入肝內!





      真相終于大白了,但是小朋友對于牙簽如何吃進肚子卻說不出所以然。生活中,誤吞牙簽的事還真的發(fā)生不少。


    誤吞牙簽危害大




      牙簽的兩頭非常銳利,又尖又硬,胃是無法將其消化的。加上胃腸道有許多彎曲銳角,牙簽很容易刺入胃壁、腸壁,甚至有可能刺入大血管,通過正常排泄排出的概率非常小。隨著胃腸蠕動及食物的重力作用,牙簽銳利的兩頭會刺到胃腸壁上,而且越刺越深。時間一長,穿破胃腸壁,會造成胃腸穿孔、出血、腹腔感染等,如果不及時治療,將會導致消化道腸穿孔、出血、腸腹腔感染等嚴重并發(fā)癥,甚至危及生命。


    異物吞進肚,應該如何做?


      生活中,我們經(jīng)常會碰到誤吞魚刺、肉骨頭、藥丸錫片、硬幣、紐扣電池等,導致異物停留在食管、胃、或者十二指腸、小腸。癥狀輕者表現(xiàn)為咽喉部疼痛、異物感、胸腹痛、惡心及嘔吐;重者則可能會并發(fā)上消化道大出血、潰瘍、甚至穿孔。萬一誤吞了異物,不能盲目地吃東西或者喝水,因為如果異物較尖銳或較大,過度刺激導致異物游走進入腹腔,可能會劃傷甚至刺穿胃、腸道等;也不能盲目催吐或導瀉,因為催吐、導瀉都可導致腸道蠕動加快,容易使尖銳的異物卡在胃腸道里甚至刺入更深。

      異物吞進肚,不要自行處理。早期及時來醫(yī)院就診,可通過胃鏡取出,一旦發(fā)生嚴重并發(fā)癥,如腸穿孔等,胃鏡無法處理,就必須外科手術治療。