陳志斌等中醫(yī)藥專家到泉州定點(diǎn)救治醫(yī)院指導(dǎo)疑難病例的救治
中午12點(diǎn)多，一行人抵達(dá)泉州定點(diǎn)救治醫(yī)院病房樓，匆匆吃了快餐就開始視頻查房、討論病例。專家組小分隊(duì)查看了病人的四診信息、肺部CT影像等，通過辨證認(rèn)為，這類病人的主要病機(jī)是氣虛毒戀，他們提出益氣扶正、托毒祛邪的治法，主張應(yīng)用補(bǔ)中益氣湯加虎杖、檳榔、馬鞭草。
陳志斌等中醫(yī)藥專家視頻查房
陳志斌等中醫(yī)藥專家為危重型新冠肺炎患者開處方
高清大屏幕上，一邊是醫(yī)生在介紹疑難病例的病情、診療情況，一邊是病人的病歷資料。2月21日早上九點(diǎn)，在福建省新冠肺炎防治遠(yuǎn)程指導(dǎo)中心，福建省新冠肺炎醫(yī)療救治臨床專家組正連線定點(diǎn)收治新冠肺炎患者的各地市醫(yī)院。
這是福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院肺病科主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士徐順貴作為中醫(yī)藥專家第三次遠(yuǎn)程指導(dǎo)，與他搭檔的是呼吸科專家和重癥醫(yī)學(xué)方面專家。
專家組參與遠(yuǎn)程會(huì)診
“新冠肺炎是呼吸道傳染病，起病急，很可能向危重癥轉(zhuǎn)，所以在治療上需要中西醫(yī)并重，呼吸、重癥、中醫(yī)藥三者之間可起到互補(bǔ)作用?！毙祉樫F認(rèn)為。
在落實(shí)中西醫(yī)會(huì)診制度的基礎(chǔ)上，中醫(yī)醫(yī)師還全程參與定點(diǎn)救治醫(yī)院確診患者的診治。
“重型患者，有慢阻肺病史！剛?cè)朐壕秃粑щy，低氧血癥！入院五天后，患者病情反復(fù)，還出現(xiàn)了惡心嘔吐、腹瀉等癥狀?！闭闹菔嗅t(yī)院（市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院）收治了一位“棘手”的新冠肺炎患者。漳州市中醫(yī)院副院長(zhǎng)洪敏俐作為漳州市級(jí)新冠肺炎醫(yī)療救治專家組副組長(zhǎng)，帶領(lǐng)肺病科、中醫(yī)科骨干醫(yī)生參與會(huì)診，對(duì)癥用藥后，患者病情日漸好轉(zhuǎn)。
洪敏俐副院長(zhǎng)和漳州市醫(yī)院中醫(yī)科負(fù)責(zé)人鄭鏹主治醫(yī)師在查房
然而，不久后，這位老年患者又出現(xiàn)肺纖維化，病情反復(fù)。福建中醫(yī)藥大學(xué)張喜奎教授通過遠(yuǎn)程會(huì)診了解到患者情況，連夜調(diào)整處方用藥。服用中藥湯劑，持續(xù)配合氧療、抗病毒、抗感染、對(duì)癥支持等治療，在中西醫(yī)協(xié)同作用下，目前該患者已從重型患者降級(jí)為普通型患者。
莆田學(xué)院附屬醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合治療新冠肺炎
在福州城區(qū)內(nèi)，福州肺科醫(yī)院是定點(diǎn)收治醫(yī)院，但沒有中醫(yī)科，沒有中藥房。在疫情發(fā)生后不久，省衛(wèi)健委就從省市中醫(yī)類醫(yī)院選派了7名中醫(yī)師深入隔離病房參與新冠肺炎救治工作。
2月初，福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院傳統(tǒng)內(nèi)科主治醫(yī)師曾廣銓完成了為期一周的支援肺科醫(yī)院工作。他介紹，在肺科醫(yī)院期間，中醫(yī)藥的應(yīng)用由單純使用連花清瘟膠囊到引入中藥顆粒劑，院內(nèi)中醫(yī)藥參與率超過80%，多數(shù)病人反映服用中藥顆粒劑后，咳嗽、腹脹、腹瀉等有所改善，暫未出現(xiàn)新增不適。
“排毒湯加檳榔9克 先服用三天”“劉某某，黃芪60克 益母草15克 蒲公英15克……”這是陳志斌在微信群里給地市定點(diǎn)醫(yī)院的臨床醫(yī)生遣方用藥。在他手機(jī)里，各醫(yī)院建立的“抗疫”微信群非?；钴S，有時(shí)，他還會(huì)手寫處方拍照發(fā)給對(duì)方。
陳志斌在微信群里給地市定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)生遣方用藥
“省級(jí)專家常主動(dòng)跟蹤我們新冠肺炎患者的情況，及時(shí)給予我們指導(dǎo)?！鼻駱s仙說。2月4日上午，福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院副院長(zhǎng)、福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)感染病分會(huì)主任委員李芹教授遠(yuǎn)程指導(dǎo)他們醫(yī)院，結(jié)合收治的51名新冠肺炎患者臨床證候變化及舌質(zhì)、舌苔特點(diǎn)，建議清肺排毒湯治療。下午，其中47名新冠肺炎患者就用了清肺排毒湯。
邱榮仙為新冠肺炎患者采集咽拭子標(biāo)本
采訪中，連續(xù)工作了一個(gè)多月的邱榮仙聲音里透著疲累，但說起中醫(yī)藥治療的效果，還是透出了激動(dòng)，他說：“我院是省內(nèi)首家運(yùn)用‘清肺排毒湯’治療的試點(diǎn)單位，在清肺排毒湯介入治療后，大部分患者很快就核酸轉(zhuǎn)陰、癥狀消失后出院。而且我們對(duì)康復(fù)者做了隨訪，目前都沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)陽(yáng)的病例，也沒有發(fā)現(xiàn)副反應(yīng)?！?/p>
陳志斌認(rèn)為，在抗擊此次疫情中，中醫(yī)藥在既病防變上效果顯著，能預(yù)防密切接觸者轉(zhuǎn)危為安，緩解發(fā)熱、咳嗽等疑似新冠肺炎癥狀，減少輕型或普通型轉(zhuǎn)成重型或危重型；在未病先防和愈后防復(fù)上也發(fā)揮了獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。因此，他在參與編寫《福建省新冠肺炎中西醫(yī)結(jié)合防治手冊(cè)》時(shí)，增加了預(yù)防調(diào)護(hù)、愈后調(diào)理等內(nèi)容。
從省立醫(yī)院、省人民醫(yī)院等省屬醫(yī)院，到龍巖市中醫(yī)院、三明市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等地市醫(yī)院，省內(nèi)各醫(yī)院紛紛根據(jù)中醫(yī)藥防治方案開展中醫(yī)藥早期干預(yù)，預(yù)防密切接觸者、一線醫(yī)護(hù)人員等受疫病侵襲。
END
福建衛(wèi)生報(bào)記者：鄧劍云
通訊員：許海生、吳憲仁、蘇惠紅
編輯：肉蓯蓉
●接管金銀潭醫(yī)院兩個(gè)病區(qū)這7天：福建第11批醫(yī)療隊(duì)都做了哪些事？
●剛剛，福建首批醫(yī)療隊(duì)重返金銀潭醫(yī)院！
●快訊！福建新增確診病例0例，疑似0例，累計(jì)治愈出院255例，目前住院40例
●福建醫(yī)護(hù)后援團(tuán) | 亮相福州地鐵，三站五屏共同點(diǎn)亮愛心
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