林明辰（右五）博士與參會(huì)專(zhuān)家合影

11月14日至15日，日本龜田醫(yī)學(xué)中心乳腺中心淋巴水腫診所主任林明辰博士應(yīng)邀蒞臨我院乳腺外科，開(kāi)展為期2天的學(xué)術(shù)交流及技術(shù)指導(dǎo)。期間，林明辰為3位長(zhǎng)期飽受肢體水腫困擾并全國(guó)四處求醫(yī)無(wú)果的患者成功施行LVA術(shù)，這填補(bǔ)了福建省在該領(lǐng)域的空白，翻開(kāi)了福建省超顯微外科的新篇章，為全國(guó)各地長(zhǎng)期飽受淋巴結(jié)水腫所帶來(lái)并發(fā)癥困擾的患者帶來(lái)福音。

據(jù)了解，患肢淋巴水腫多見(jiàn)于腫瘤（乳腺癌、盆腔腫瘤等）手術(shù)治療以及疲勞外傷后，臨床表現(xiàn)為患肢疼痛、麻木感，周徑增粗，活動(dòng)受限甚至障礙，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。既往多采取壓迫、手法按摩、理療等綜合措施進(jìn)行保守治療，在一定程度上能減緩病情的進(jìn)展，但由于沒(méi)有從根本上徹底解決淋巴回流障礙的問(wèn)題，所以導(dǎo)致該病仍無(wú)法治愈。

醫(yī)學(xué)技術(shù)日新月異，ICG（吲哚菁綠）顯影技術(shù)的發(fā)展，使得淋巴管得以清晰顯影。隨著顯微外科技術(shù)的快速發(fā)展，外科醫(yī)生可以在高倍顯微鏡下完成直徑約0.2毫米的淋巴管與微靜脈之間的吻合，重建患肢淋巴系統(tǒng)的回流通道；術(shù)后再輔以康復(fù)治療，便能從根本上改善本病的預(yù)后。這極大提高患者生活質(zhì)量及就醫(yī)滿(mǎn)意度。

交流期間，林明辰主任在彩超機(jī)直視下精準(zhǔn)定位后，為3位長(zhǎng)期飽受肢體水腫困擾并全國(guó)四處求醫(yī)無(wú)果的患者實(shí)行了LVA術(shù)（LVA簡(jiǎn)稱(chēng)靜脈-淋巴管吻合術(shù)，即在高倍顯微鏡下完成微小靜脈和淋巴管之間的吻合，重新建立阻塞部位淋巴回流通路，達(dá)到緩解水腫的目的）。三例手術(shù)均采用在線(xiàn)遠(yuǎn)程直播進(jìn)行交流，全國(guó)醫(yī)院同仁通過(guò)手機(jī)觀(guān)看手術(shù)視頻，更加直觀(guān)、精準(zhǔn)分享了淋巴管、微靜脈的解剖位置及縫合技巧。我院住院部手術(shù)直播間座無(wú)空席，同仁們認(rèn)真觀(guān)摩學(xué)習(xí)手術(shù)步驟及技巧，不斷提出自己對(duì)手術(shù)的疑惑及見(jiàn)解，現(xiàn)場(chǎng)學(xué)術(shù)氛圍濃厚。在耗時(shí)共計(jì)13個(gè)小時(shí)的手術(shù)后，林明辰主任還親自前往病房為手術(shù)患者換藥，并交代相關(guān)注意事項(xiàng)。3例手術(shù)均順利完成，患者術(shù)后患肢麻木、疼痛感、水腫均消除。

隨后，林明辰主任還為福建省內(nèi)相關(guān)專(zhuān)業(yè)同行們進(jìn)行授課，就施行LVA手術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥、手術(shù)時(shí)機(jī)、手術(shù)技巧、技術(shù)要點(diǎn)、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)、術(shù)后觀(guān)測(cè)指標(biāo)等進(jìn)行了詳細(xì)的闡述。更重要的是糾正了大家一直存在的誤區(qū)：該術(shù)后的恢復(fù)指標(biāo)并不是明顯的患者肢體周徑的變化（縮?。侵T如麻木、疼痛、沉重感的緩解。授課內(nèi)容豐富精彩，臺(tái)下同仁受益匪淺。

“林明辰主任的學(xué)術(shù)來(lái)訪(fǎng)帶給我們的不僅是醫(yī)學(xué)技術(shù)上的視覺(jué)沖擊，更是醫(yī)學(xué)精神上的一次洗禮。他待人謙遜，彬彬有禮，充滿(mǎn)愛(ài)心，技術(shù)扎實(shí)是我們學(xué)習(xí)的榜樣。”我院乳腺外科主任李航表示，科室林力生副主任醫(yī)師年初已赴該中心學(xué)習(xí)，接下去會(huì)繼續(xù)選派骨干力量外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，在“走出去”的同時(shí)，不定期“請(qǐng)過(guò)來(lái)”，真正用技術(shù)減輕患者疾苦。