8月7日，我院院長林海濱教授帶領的手術團隊成功開展華東地區(qū)首例德國joimax 3D電磁導航下經皮椎間孔鏡髓核摘除術。

據介紹，腰椎間盤突出癥是臨床常見的多發(fā)病，主要是因為長期從事繁重的體力勞動或者坐立工作，引起椎間盤發(fā)生退行性病變，腰椎間盤髓核突出，進而壓迫神經根，導致腰疼或者單/雙側坐骨神經疼痛。腰椎間盤突出癥是引起腰背痛和坐骨神經痛最常見的原因，癥狀主要表現在：下腰痛及背痛、坐骨神經痛、馬尾受壓癥狀（大小便失禁、會陰區(qū)麻木）、肌肉萎縮和癱瘓、肢端麻木或發(fā)涼。大多數的腰椎間盤突出癥的患者可以通過正規(guī)保守治療的方法得到緩解，約10%-20%的患者最終需要手術。

椎間盤鏡（MED）、腰椎椎間孔鏡（PELD）是治療腰椎間盤突出癥最為微創(chuàng)、安全、有效的微創(chuàng)手術之一。在林海濱院長的帶領下，我院微創(chuàng)脊柱外科在MED技術下治療腰椎疾患的病例達到數千例。近年來，蓬勃發(fā)展的椎間孔鏡技術是通過特殊設計的椎間孔鏡和相應的配套脊柱微創(chuàng)技術器械、成像和圖像處理系統(tǒng)，以及射頻消融電極，共同組成的一個脊柱微創(chuàng)手術系統(tǒng)。該技術腰背部側方或者后方長約 0.7厘米的手術切口，創(chuàng)傷小，是同類手術中對病人創(chuàng)傷最小的治療腰椎間盤突出癥的手術方法。但是因為需要經皮穿刺放置工作通道及關節(jié)突成型等操作，其過程對手術技巧要求較高，容易損傷神經根及硬膜囊，以往手術需要反復多次透視引導尚無法達到滿意的結果，醫(yī)護人員及患者放射暴露較大。

3D電磁導航技術的出現，使得醫(yī)護人員在術中不再需要反復使用C型臂拍攝病人的X線透視影像，故大幅度減少了病人和醫(yī)護人員受到的X線輻射，并與導航影像同步顯示在液晶屏上。其體積小，操作簡便，設備費用較傳統(tǒng)導航低。

“椎間孔鏡技術與3D電磁導航技術相結合，真正實現了脊柱外科治療的精確性和安全性。”林海濱教授表示，該技術可用于各種類型的腰椎間盤突出癥：包括突出型、脫出上翹、下垂型、極外側突出、高位突出，后續(xù)還可擴展運用在微創(chuàng)椎弓根螺釘固定等方面，為廣大患者帶來福音。