日前,我院肛腸外科黃項武主任醫(yī)師帶領的手術團隊,成功開展了我市首例經自然腔道完全腹腔鏡低位直腸癌根治術。這標志著我院肛腸外科的腔鏡手術及在低位直腸癌等保肛領域有了新的突破,為廣大患者帶來福音。
據(jù)了解,患者林某,女,因“排便習慣改變1月余”入院,入院行腸鏡檢查示:距肛緣5厘米見一約2x2厘米圓盤狀凹陷性腫物,活檢質脆、易出血。診斷為低位直腸癌。為了更好地保留肛門功能及減少創(chuàng)傷,黃項武主任醫(yī)師帶領團隊經過研究后,決定給予行經自然腔道完全腹腔鏡低位直腸癌根治術。術程順利,患者術后7天順利康復出院。
據(jù)黃項武介紹,該術式在直視下切除腫瘤,保證了切緣與腫瘤的可控性,一定程度上解決了腹腔鏡超低位直腸癌保肛手術這一治療難題。該術式與傳統(tǒng)腹腔鏡手術相比,避免了下腹部的輔助切口,進一步減輕了手術創(chuàng)傷。這樣既能保證腫瘤遠端腸管有足夠的切除范圍,又能避免腹部輔助切口,減少手術創(chuàng)傷,在臨床上具有一定的應用價值。
我院此次開展的自然腔道完全腹腔鏡低位直腸癌根治術,與傳統(tǒng)的開腹手術及傳統(tǒng)腹腔鏡輔助下低位直腸癌根治術相比,微創(chuàng)程度更高,除腹部腹腔鏡Trocar孔外,無額外切口。從傳統(tǒng)的經腹手術15厘米以上的切口到廣泛被應用的腹腔鏡輔助手術的5厘米左右的輔助切口,再到現(xiàn)如今利用自然腔道肛門將腫瘤取出腹腔的微創(chuàng)進程,要求術者具備更精湛的腔鏡操作技術和鏡下解剖技術,并且對于術前腫瘤大小及患者全身狀態(tài)要有精確的判斷。(鄭楓武)