圖為患者正在接受手術

    近日，我院微創(chuàng)脊柱外科成功利用先進微創(chuàng)手術系統(tǒng)即quadrant通道結合經皮椎弓根螺釘內固定技術救治一名腰椎結核伴不全癱病人，手術獲得圓滿成功，該技術的成功開展，是我院微創(chuàng)脊柱外科又一重大突破，填補了我市在該領域的空白，同時為脊柱結核微創(chuàng)化手術治療開辟了新的道路，進一步鞏固我院微創(chuàng)脊柱外科技術水平在全國的領先地位。
    患者，陳老先生，67歲，半年前無明顯誘因開始出現(xiàn)腰背部酸痛不適，并有低熱及夜間盜汗等癥狀，當時沒在意，未就醫(yī)，近一個月來感腰痛逐漸加劇，疼痛難忍，臥床休息亦不能緩解，并逐漸出現(xiàn)下肢乏力、麻木感，無法開步行走，體重下降近10斤，這才著急到當地醫(yī)院檢查，經檢查后當地醫(yī)院考慮患者病情比較危重，建議轉我院微創(chuàng)脊柱外科治療。據我院微創(chuàng)脊柱外科科主任戴建輝副教授介紹，患者入院時已趨近癱瘓，經過詳細詢問病史、查體及結合X片、CT及MRI檢查，確診為“腰椎結核伴不全癱”，必須盡快進行手術。常規(guī)治療方法是腰椎前路病灶清除加植骨融合內固定、同時結合抗結核藥物治療。但傳統(tǒng)手術切口長達20至30cm，尤如“腰斬”，創(chuàng)傷極大、出血多、手術時間長以及較高圍手術期并發(fā)癥，對脊柱結核這一慢性消耗性疾病的治療及康復極為不利，而且患者還患有嚴重冠心病、二尖瓣脫垂綜合征、腦梗、痛風等病史，如采取傳統(tǒng)手術方案，將極大增加圍手術期風險性。經科室嚴密的術前討論和準備，微創(chuàng)脊柱外科醫(yī)生們在戴建輝副教授的主持下，經過反復論證，決定沖破傳統(tǒng)手術方式，采用腰椎后路先進微創(chuàng)手術系統(tǒng)即quadrant通道結合經皮椎弓根螺釘內固定技術行結核病灶清除+植骨融合內固定術，手術在3小時內順利完成，手術切口僅有一個長約3.5cm小切口及3個長約1.2cm小洞，手術時間不到3個小時，出血僅60毫升。患者術后自我感覺良好，癥狀、體征明顯好轉，術后第1天就能自行翻身及床上活動，術后第2天就能在腰部支具保護下下地行走，10天后順利出院。
    據我院微創(chuàng)脊柱外科科主任戴建輝副教授介紹：隨著全球肺結核發(fā)病率的增加，脊柱結核的發(fā)病率也相應增加，脊柱結核的治療越來越成為脊柱外科醫(yī)生面臨的主要問題之一，而傳統(tǒng)手術治療脊柱結核由于其切口長、創(chuàng)傷大、出血多、住院時間長、費用高及恢復慢等，為廣大醫(yī)者及病患所詬病。微創(chuàng)外科是外科發(fā)展的趨勢，同樣是脊柱結核治療發(fā)展的趨勢，與其他微創(chuàng)手術一樣，微創(chuàng)手術治療脊柱結核必須要求術者具備豐富的開放手術經驗，并要以先進的醫(yī)學影像設備為前提，同時要具備豐富的治療脊柱結核診斷及化療經驗。隨著技術的不斷進步，微創(chuàng)手術由于其獨特優(yōu)勢：療效好、創(chuàng)傷小、風險低、花費少及恢復快，逐漸成為醫(yī)患雙方共同追求的目標，近期我院已連續(xù)應用該微創(chuàng)系統(tǒng)成功治療多例脊柱結核病人,獲得臨床廣泛應用，為廣大脊柱結核病患帶來福音。

（微創(chuàng)脊柱外科 吳育?。?/span>